vuongnha-y

Monday, November 27, 2006

mun com mun coc

Mụn cóc hay mụn cơm không phải là ung thư mà do siêu vi trùng papillomavirus. Mọi người đều có thể bị mụn cơm nhưng nói chung thì trẻ em bị nhiều hơn người lớn. Mụn cơm có thể lan truyền từ phần này sang phần khác trong cơ thể hoặc lây từ người này hay người kia. Mụn cơm không làm đau đớn trừ trường hợp mụn cơm mọc dưới chân, dẫm đi bị đau.

Thông thường mụn cơm màu xám vàng hay nâu, rờ thấy nhám, mọc xung quanh móng tay hay bàn tay. Mụn cơm có thể mọc ở bàn chân, đôi khi mầu đen, hay mọc từng chum. Mụn cơm mọc ở chân có thể bị đau. Mụn cơm dẹp, mọc hàng chum có khi đến cả trăm, thường thấy trên mặt trẻ em. Mụn cơm nơi bộ phận sinh dục có thể truyền nhiễm qua ngả tình dục. Có loại mụn cơm nhỏ li-ti, mọc ở mặt, cổ hay gần mắt.

Mụn cơm mọc nơi bàn chân, mọc dầy lên. Siêu vi trùng gây mụn cơm thường lan gần ngón chân. Mụn cơm mọc ở gan bàn chân giống như “mắt con cá” là bởi sức nặng đè lên mụn cơm khi đi đứng khiến da dễ bị bong, lòi ra, giống mắt con cá. Lúc ban đầu, mụn cơm mọc ở gan bàn chân dễ nhầm lẫn vơí chai bàn chân. Khi mạch máu vi-ti bị hư gây những đốm đen trong mụn cơm gan bàn chân.

Điều trị mụn cơm tùy theo tuổi tác trẻ em, tình trạng sức khỏe bệnh nhân, và tiểu sử bệnh lý, mụn cơm tiến triển, trẻ em có chịu nổi phương pháp điều trị,

Điều trị mụn cơm trẻ em tùy thuộc mụn cơm có từ bao giờ, mọc ở đâu, loại gì, và trầm trọng hay không. Điều trị bằng cách thoa salicylic acid hay lactic acid, đốt bằng liquid nitrogen, đốt bằng điện hay laser, hay miễn dịch trị liệu.

Ở đây chỉ bàn luận việc điều trị mụn cơm ngoài bộ phận sinh dục. Điều trị bệnh do bác sĩ quyết định. Nhưng phần lớn mụn cơm tự biến đi sau một thơì lâu dài mọc trên da. Bởi vậy bác sĩ Holly Abernethy cùng các đồng nghiệp bàn luận điều trị mụn cơm (ngoài bộ phận sinh dục) nên dùng phương pháp nào. Bài đăng trong báo The Journal of Family Practice, September 2006,.Nghiên cứu 17 nhóm bệnh nhân trung bình từ 30 tới 400 người bệnh cho thấy đốt mụn cơm bằng phương pháp đông lạnh có tỉ lệ lành bệnh từ 29-87%. Trong một nhóm nghiên cứu nhỏ khác bao gồm 69 bệnh nhân cho biết không có khác biệt tỉ lệ bệnh nhân không điều trị và điều trị bằng phương pháp đông lạnh. Trong một nghiên cứu nhỏ khác cho thấy tỉ lệ lành bệnh rất thấp và bị tái phát trở lại. Kéo dài thời gian đốt mụn cơm bằng đông lạnh tốt hơn trong việc trị liệu nhưng bệnh nhân bị nổi bọc nước và kêu đau.

Trong môt nghiên cứu so sánh dùng "duct tape" và đông lạnh cho biết đông lạnh có tỉ lệ chữa khỏi mụn cơm 60%, và dùng "duct tape" tỉ lệ chữa khỏi bệnh 85%. Kết quả nghiên cứu dùng "duct tape", một loại băng dán thường dán đồ đạc trong nhà, chữa mụn cơm vừa xuất bản trong báo Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine, October 2006. Phương pháp giản dị và hiệu nghiệm, có thể hỏi bác sĩ gia đình. Một số nghiên cứu chữa bằng đông lạnh vơí CO2 có tỉ lệ khỏi mụn cơm thay đổi từ 52% tới 100%.

Trong khi, hai nghiên cứu khác nữa cho biết trị mụn cơm bằng salicylic acid hay động lạnh đều có kết quả như nhau.

Theo Hội Ngoài Da Hoa Kỳ thì phần lớn trẻ em tự khỏi, hết bệnh mụn cơm (chỉ bàn luận mụn cơm ngoài bộ phận sinh dục) trong một thời gian từ mấy tháng tới mấy năm. Tuy nhiên nếu bệnh nhân thấy khó chịu, hoặc cảm thấy có vẻ kém thẩm mỹ, bị đau đớn, hay mụn cơm lan nhanh thì có thể cắt bỏ mụn cơm. Bệnh nhân sẽ bàn luận với bác sĩ trước khi điều trị mụn cơm.

Bác sĩ Trần Mạnh Ngô; E-mail: nmtran@hotmail.com; Xin mời quý độc giả viếng thăm Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com, một Trang Web Y Khoa của người Việt viết cho người Việt.

Wednesday, November 15, 2006

cach tri viem gan b

Thuốc Mới Điều Trị Viêm Gan B

FDA cho phép dùng thuốc mới Tyzeka (Telbivudine) điều trị bệnh viêm gan B kinh niên. Tyzeka là một phân tử hoàn toàn mới, chưa bao giờ được FDA Hoa Kỳ cho phép sử dụng trước đây. Thử nghiệm cho 1,378 bệnh nhân bị viêm gan B kinh niên cho thấy Tyzeka ngăn chặn siêu vi trùng viêm gan B sinh sản, giảm hiện tượng viêm gan, tương tự như thuốc Lamivudine vừa được FDA cho phép gần đây (1 trong 5 thuốc khác nữa cũng đã được FDA cho phép điều trị viêm gan B mãn tính). Dùng Tyzeka giảm số lượng siêu vi trùng viêm gan B, giảm hiện tượng viêm gan. Dùng thuốc Tyzeka điều trị viêm gan B dưới sự giám sát của bác sĩ.

Thử Nghiệm Chữa Bệnh Lãng Quên Alzheimer

Curcumin trong củ nghệ tăng cao hệ thống miễn dịch làm tan biến tảng amyloid trong não bệnh nhân lãng quên Alzheimer.

Bs Milan Fiala thuộc Đại Học Y Khoa UCLA và hệ thống y tế tại Los Angeles, California, lấy đại thực bào (macrophages) từ máu của 6 bệnh nhân lãng quên Alzheimer, tuổi từ 65 tới 84, so sánh với 3 người bình thường. Đại thực bào là những tế bào miễn dịch có thể chui vào não hay các nơi khác trong cơ thể. Đại thực bào có khả năng tiêu hủy những sản phẩm dư thừa như "amyloid beta" trong não bệnh nhân Alzheimer. Cấy đại thực bào với hóa chất tinh chế từ curcumin trong củ nghệ, cộng thêm những chất lấy từ tảng amyloid trong não bệnh nhân lãng quên, đã tăng khả năng đại thực bào tiêu hủy amyloid. Kết quả cho thấy Curcumin tăng khả năng miễn dịch đại thực bào macrophages hơn 50%. Curcumin trong củ nghệ tăng hệ thống miễn dịch cho bệnh nhân Alzheimer chống amyloid, khuyến cáo vai trò Curcumin trong củ nghệ điều trị bệnh lãng quên Alzheimer cho người già. (Journal of Alzheimer's disease, October 9, 2006).

Trẻ Gái Thích Uống Thuốc Giảm Mập?

Gs Dianne Neumark-Sztainer cùng các đồng nghiêp thuộc Đại Học Minnesota nghiên cứu 2,500 trẻ gái trung học, theo dõi trong 5 năm. Kết quả cho thấy trong vòng 5 năm qua, trẻ gái đã tăng dùng thuốc giảm mập gấp hai lần, từ 7.5% lên 14.2%. Phụ nữ từ 19 tới 20 tuổi đã uống thuốc giảm mập cao hơn, 20%.

62.7% trẻ gái dùng thuốc giảm mập bừa bãi, nguy hại đến sức khỏe và 21.9% trẻ gái dùng thuốc giảm mập còn bừa bãi hơn nữa. Những cách dùng thuốc nguy hiểm như uống thuốc giảm mập, thuốc tẩy ruột, mửa hoặc nhịn ăn cơm. Nếu so sánh với 2,500 trẻ trai, thì khoảng phân nửa con trai ít dùng cách giảm mập hơn con gái. Ở tuổi dậy thì, trẻ gái làm biếng không tập thể dục, chỉ tập 3.93 giờ mỗi tuần, trong khi trẻ trai cũng ít tập thể dục, chỉ tập 6.11 giờ mỗi tuần. Nghiên cứu này đặc biệt khuyến cáo phụ huynh nên lưu ý trẻ em gái dùng thuốc giảm mập bừa bãi. (Đại Học Minnesota).

Tưởng cần nhắc lại, năm 1995, FDA đã yêu người mọi người hãy lưu ý trẻ em dùng thuốc bừa bãi giảm mập. Tất cả có tơí 111 loại thuốc giảm mập bán ngoài quầy, bao gồm những loại amino acids, chất chứa cellulose, và những thuốc lấy từ trái bưởi. Những thuốc kể trên không được khoa học chứng minh có lợi ích cho việc giảm mập. Tháng 2 năm 1996, FDA bắt buộc những thuốc bán ngoài quầy phải ghi rõ: chỉ cho phép trẻ trên 18 tuổi hay lớn hơn mới được phép dùng thuốc giảm mập chứa chất phenylpropanolamine (PPA). Vì lẽ có tường trình cho rằng PPA gây nguy cơ tai biến mạch máu não. Tuy chưa rõ ràng nhưng đã có vài nghiên cứu đang tìm hiểu thêm vụ này.

Trong một tường trình khác của bệnh viện nhi đồng C.S. Mott cho biết 15% trẻ em Mỹ bị mập. Mập có thể là nguyên nhân di truyền. Nhưng nếu còn thêm lười biếng tập thể dục, ăn uống bừa bãi, sẽ bị mập hơn. Mập gây nguy cơ cao huyết áp, tiểu đường loại 2, ngủ ngáy nghẹt thở, không thể tập thể dục, và ưu trầm.

Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D